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     EM DESTAQUE:    11º CONGRESSO PORTUGUÊS DE ARTE-TERAPIA
Formação de Arte-Terapeutas

         FICHA DE INSCRIÇÃO
Favor imprimir ou copiar esta página e enviar para Sede da SPAT (por email de preferência), junto com cheque nominal à SPAT ou prova de transferência bancária (NIB: 003501970001809983027) relativamente à inscrição na actividade escolhida.
Morada: CAMPO GRANDE, 30 - 10º C - 1700-093 - Lisboa - Tel: 210998922 - Email: spat.pt@gmail.com


FICHA DE INSCRIÇÃO


ACTIVIDADE:___________________________________________


NOME ______________________________________________________________________________

IDADE _____________________ DATA DE NASCIMENTO ____________________________________

BI Nº__________________________ DATA EMISSÃO_____________________LOCAL______________

NATURALIDADE___________________________NACIONALIDADE______________________________

MORADA ____________________________________________________________________________

COD. POSTAL______________Local ________TEL._________________TLM._____________________

E-MAIL ________________________________________

Preenchimento obrigatório de todos os campos acima.


QUALIFICAÇÕES ACADÉMICAS, PROFISSÃO, FORMAÇÃO NA ÁREA DAS PSICOTERAPIAS, EXPERIÊNCIA ARTISTICA E OUTROS DADOS CURRICULARES:



RAZÕES PORQUE ESTÁ MOTIVADO PARA TAL. OUTRAS MOTIVAÇÕES:




OUTRAS INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES QUE PRETENDE QUE LHE SEJAM RESPONDIDAS:






ASSINATURA_________________________________________________ DATA __________________




Autorizo o envio de divulgação das actividades da SPAT através da minha morada e/ou correio electrónico.

A SPAT compromete-se em manter a confidencialidade das informações disponíveis neste formulário. Excepcionalmente poderão ser consultadas pelo DGERT (Direcção-Geral do Emprego e das Relações de Trabalho).











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